戴著口罩的30多歲陳小姐抱怨著，1年多來每逢「好朋友」要來之前，下巴就會冒出許多又紅又腫的痘皰，在坊間接受治療也不見有多大改善，最後板橋居酒屋來找皮膚科醫師，看看還有沒有什麼方法能解除她的困境。
成大醫院皮膚部醫師袁正指出，依陳小姐的描述及其痤瘡的分布位置，這即是所謂的「生理痘」。中醫常說若痘痘長在下巴，通常與經期不順或內分泌失調有關，此一論點倒是與西醫的觀察不謀而合！
袁正醫師說，當女性月經來臨前，依照文獻的確有3-7成的病患其痤瘡會惡化，臨床症狀惡化的情況可分為2種：一為類似青春痘一樣分布於整臉；另一種則為發炎的結節或膿皰，主要分布於臉部下1/3。另外研究也發現，25歲以上患者受經期賀爾蒙影響似乎更明顯。
造成生理痘的原因目前尚無定論，有研究認為，因排卵後血中黃體素濃度攀升，而黃體素於體內會轉化為雄性激素，並刺激位於毛囊皮脂腺的雄性激素受體，使其分泌更多油脂而惡化痤瘡。不過，實際測量這些患者的血中雄性激素，大多介於正常值。
我覺得日本居酒屋提供的服務就很接近於歐美國家的PUB，但日本居酒屋對於日本人來說，功能性與意義可是遠大於PUB！因為日本的居酒屋就像是公司與家庭之間的接駁站，下了班之後到回家前都會先跟同事到居酒屋去喝二杯，新員工入社一定得跟前輩們走一趟居酒屋才能迅速的融入公司環境，建立更緊密信任人際關係，像我公司的前輩們如果想開導教育後輩們某些不正確的行為觀念，下班後相約居酒屋好好的溝通一下就是很好的選擇，日本企業職場對於居酒屋如此獨特的需求也讓居酒屋成日劇跟電影中常出現的場景，成為日本的代表印象之一。居酒屋真的是在日本人心中的地位越來越重要，也因此越開越多，連鎖體系的居酒屋開始展露頭腳，居酒屋的格調也變的不一樣，為了吸引更多客人上門，你會發現居酒屋開始會提供更多樣化的飲料與餐點，現在很多都有提供明亮的燈光與寬敞的座位讓女性、學生與家庭也成為居酒屋的常客，如今已打破了以往居酒屋內坐滿了渾身酒氣上班族男性的印象，成為大眾化的飲食娛樂場所。你如果是一個人走在路上，就算直你是接站在店門口向內張望也不會有店員會走過來向你推銷的，因為他們認為兩人以上邊聊天邊喝酒才有得賺，居酒屋賣的是喝酒與聊天聯誼的空間，而不是為求一餐溫飽的餐館而已！
另有其它內分泌失調疾病，如多囊卵巢症候群，也會有痘痘的問題，但還有多毛、皮膚變黑、體重增加和經期不穩等症狀，且血中雄性板橋居酒屋激素濃度會異常，必須經由醫師鑑別後才能下診斷。
袁正醫師表示，生理痘的治療首選與一般青春痘相似，會先使用外用抗生素克林達黴素、A酸或杜鵑花酸，若療效不彰，可再加上口服抗生素四環黴素或口服A酸等。
若確是月經前痤瘡嚴重惡化，且對傳統治療無效，或因多囊卵巢症候群造成體內雄性激素過高，才會考慮抗雄性素的藥品，如口服避孕藥或Spironolactone。袁正醫師指出，板橋居酒屋治療痤瘡的藥物繁雜、用法迥異而且往往需要長期奮戰，應尋求皮膚專科醫師的協助，針對個人不同體質，達到真正的藥到痘除！
每一家居酒屋都有自己的特色，除了啤酒外，特色日本酒也是不可少的，而烤肉串、烤花枝、炸雞塊、煎蛋捲等也是常見的日式下酒菜。居酒屋就是讓日常生活中充滿壓力的日本人可以在下班後能夠紓解一天緊張的心情，私下和同事、朋友聯絡感情的地方，入夜後許多居酒屋店裡經常是人聲鼎沸，大家非常解放輕鬆，通常店員會在客人入座時，在點菜前就會先遞上飲料菜單詢問需要什麼飲品，大部分的日本人習慣先點一杯啤酒，不僅是因為啤酒的酒精濃度低、上桌速度快，也是因為日本人習慣在聚會前先乾杯一次，才表示這次的聚會正式開始喔！是不是很有趣，如果你是不喝酒的話，也有碳酸飲料、果汁等無酒精飲料可以選擇，覺得非常貼心。雖然大部分的居酒屋多半沒有硬性規定低消是一杯飲料，不過每人一杯飲品則是居酒屋不成文的規則，如果需要開水的話，也可以請店員給一杯「お水（omizu）」、「お冷（ohiya）」。點完餐後的第一個開胃小菜是必須收費的，即便不吃也沒辦法退。該道小菜金額大約會是幾百日圓上下，可以想成是居酒屋的入場費，建議在預算考量上也可以抓得稍微寬鬆一點，以免結帳時產生誤會。
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